Аллергия после лямблий

Аллергия при лямблиозе (лямблиях)

Почему возникает аллергия при лямблиозе (лямблиях)?

В результате длительной персистенции (пребывания) лямблий в организме, накопления продуктов дисметаболизма, в т.ч. за счет субстанций распада жизнедеятельности простейших, особенно при сниженной иммунной защите, способной ограничить их размножение, формируется синдром хронической эндогенной интоксикации. Вследствие бурного размножения лямблий в кишечнике, особенно при нерациональном питании, резко изменяется микробный пейзаж кишечника. Появляются микроорганизмы и грибы, которых не бывает в кишечнике в обычных условиях и которые, в свою очередь, стимулируют процесс размножения простейших, резко снижается количество кишечной палочки, бифидумбактерий, лактобактерий, обеспечивающих физиологический процесс пищеварения и всасывания.

Нарушения полостного и мембранного пищеварения при лямблиозе (лямблиях) способствуют проникновению в организм продуктов неполного расщепления, оказывающих аллергизирующее воздействие, и проявляются в виде истинных и ложных аллергических реакций.

Аллергические заболевания с неменьшей частотой выявляются среди неинвазированных лямблиями детей и требуют особых подходов к лечению с привлечением профильных специалистов.

Как проявляется аллергия при лямблиозе (лямблиях)?

В большинстве случаев при лямблиозной инвазии возникают псевдоаллергические (анафилактоидные) реакции. Больных беспокоит выраженный зуд кожи и конъюнктивы, чувство «песка» в глазах, ринорея.

Ринорея (от греч. rhinorrhoea, рино- + греч. rhoia «течение, истечение») — постоянное выделение водянистой слизи из носа, аналогичное выделениям, наблюдающимся у человека во время простуды).

Отмечаются также клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений:

  • неукротимый кожный зуд;
  • крапивница — большинство форм крапивницы проявляется волдырями — участками отека кожи, которые через некоторое время исчезают. Действие провоцирующего фактора приводит к новым высыпаниям. Одной из форм крапивницы является ангионевротический отек (отек Квинке) — серьезное состояние, могущее привести к удушью, когда отекают верхние дыхательные пути;
  • строфулюс (детская почесуха) — разновидность детской крапивницы. Волдыри быстро трансформируются в узелки розово-коричневого цвета, величиной до булавочной головки с маленьким пузырьком на вершине. Из-за расчесов появляются эрозии и кровянистые корки. Излюбленная локализация сыпи — крупные складки туловища, на верхних конечностях, иногда распространяется на все тело. В большинстве случаев заболевание к 3-7 годам проходит бесследно, но иногда наблюдается трансформация в диффузный нейродермит, почесуху;
  • дерматозы, такие как атопический дерматит (нейродермит) на фоне лямблиоза, у детей протекают более тяжело, носят хроническое торпидное, непрерывно-рецидивирующее течение, при этом синдром интоксикации более выражен. У детей раннего возраста экзема носит диффузный характер (страдают любые участки кожного покрова), с непрерывно-рецидивирующим течением. Отмечается упорное мокнутие, выраженный зуд. В большинстве случаев у детей с экземой и лямблиозом ярко проявляются признаки вторичного синдрома мальабсорбции (жидкий и частый стул, кал пенистый с неприятным запахом). У детей более старшего возраста процесс локализуется преимущественно на шее, в подколенных ямочках, локтевых сгибах, пахово-бедренных складках (ограниченный нейродермит). В период обострения нейродермита характерными признаками являются эритродермия (от греческого erythros — красный и derma — кожа) — воспаление значительной части кожного покрова (покраснение, отечность, шелушение, зуд), и выраженный «скальпирующий» зуд кожи. Пораженную поверхность покрывают чешуйки, кровяные корочки и трещины. Для обеих форм типичны узелки цвета кожи, имеющие склонность к слиянию и образованию сплошной инфильтрации;
  • упорные блефариты (от греч. blepharon «веко») — двустороннее воспаление краев век — возникает зуд век, покраснение краев век, чувство инородного тела в глазу; края век утолщаются, в уголках глаз может собираться пенистое или гнойное содержимое);
  • бронхиальная астма и астматический бронхит;
  • эозинофильные легочные инфильтраты (син.: легочная эозинофилия, синдром Леффлера) — характеризуется высокой эозинофилией (более 10 %) и наличием очагов инфильтрации в легких, гомогенных, без четких контуров, которые бесследно исчезают через 1-3 нед. Иногда инфильтраты, исчезнув на одном участке, возникают на другом. У детей дошкольного возраста инфильтративные изменения в легких могут держаться до 6 мес и сопровождаться ухудшением общего состояния, кашлем, головной болью, лихорадочной реакцией, снижением аппетита, аллергическими высыпаниями на коже, в крови — лейкоцитоз, некоторое увеличение СОЭ);
  • псевдоаллергия (греч. pseudes «ложный» + аллергия) — патологический процесс, по клиническим проявлениям похожий на аллергию, но не имеющий иммунологической стадии развития. В ее основе лежит развитие таких патологических процессов, как повышение проницаемости сосудов, отек, воспаление, спазм гладкой мускулатуры, разрушение клеток крови. Эти процессы могут быть локальными, органными и системными. Они проявляются в виде круглогодичного ринита, крапивницы, Квинке отека, периодических головных болей, нарушения функции желудочно-кишечного тракта (метеоризм, урчание, боли в животе, тошнота, рвота, диарея), бронхиальной астмы, сывороточной болезни, анафилактоидного шока, а также избирательного поражения отдельных органов (гастрит, энтерит миокардит и др.).

Наиболее выраженные клинические проявления совпадают с периодами максимальной интенсивности цистовыделения. Гибель лямблий во время лечения антипаразитарными препаратами сопровождается выделением эндотоксинов («яда», который содержится в бактериальной клетке), которые всасываются в тонком кишечнике и попадают в кровь, что обуславливает интоксикацию и вызывает обострение аллергических реакций.

Использованные источники: www.invazii.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Может вызвать аллергию рефлюкс

  Аллергия на утеплитель

  Аллергия дерматит психосоматика

  Макмирор аллергия

Могут ли лямблии вызывать аллергию и каковы механизмы ее развития?

Хотя лямблиоз считается заболеванием кишечника, ведь лямблии живут именно там, на самом деле, состояние паразитарного заражения оказывает негативное влияние на весь организм. В результате чего у пациента может проявиться симптоматика, никак не связанная непосредственно с местом локализации паразита. Развиваются авитаминоз, интоксикация, аллергия и другие неприятные явления, которые не всегда связывают с инвазией.

Взаимосвязь

Аллергия при лямблиозе – частое явление, которое развивается у большинства пациентов с данным диагнозом. Существует статистика, говорящая о том, что у детей такая симптоматика встречается чаще, чем у взрослых, а еще чаще – у пожилых людей. Это связано с особенностями работы иммунитета. Тогда как у ребенка могут проявляться, преимущественно, кишечные симптомы, для пожилых людей характерны сыпи, дерматиты аллергического характера и т. п. Это связано с особенностями работы иммунитета.

Как же связаны лямблии и аллергия, и почему при инвазии развивается такая реакция организма? Это происходит в несколько этапов:

  1. В организм попадает циста паразита;
  2. Она проникает в желудок, а затем в кишечник, где переходит в активную стадию и начинает быстро размножаться (делиться) и питаться;
  3. При достижении определенной численности колонии, иммунная система начинает распознавать паразита, как чужеродный организм;
  4. Происходит активация иммунитета, и он пытается «защитить» организм от инвазии;
  5. В большом количестве вырабатывается гистамин для «борьбы» с чужеродными организмами;
  6. Именно избыток гистамина и провоцирует появление аллергических симптомов.

Вероятность развития такой симптоматики связана с особенностями иммунитета и общей склонностью человека к развитию аллергий. Так, у беременных, чей иммунитет работает наиболее активно, вероятность развития такой реакции выше. Также к ней более склонны аллергики. Особенности иммунитета пожилых людей делают их более склонными к возникновению такого симптома.

Кроме того, наличие в организме такого потенциального аллергена, даже если собственно реакция не развилась, повышает вероятность развития других аллергических реакций, в том числе, на пищевые продукты.

Это связано с тем, что в крови у детей и взрослых, зараженных инвазией, уже присутствует некоторое количество гистамина. И незначительное превышение этого количества вызывает или усиливает существующую аллергическую симптоматику.

Симптомы

Признаки лямблиоза часто могут вовсе никак не проявляться. При этом может присутствовать аллергия, которая напрямую с инвазией не связывается ни пациентом, ни врачом (в этот состоит трудность дифференциальной диагностики инвазии). При этом аллергия также может иметь разные признаки и проявляться различно.

  1. Отек лица, который развивается в утреннее время и может исчезать к вечеру. Но иногда присутствует постоянно;
  2. Респираторные явления – это может быть ощущение царапанья в горле (редко), легкое покашливание, слезотечение, иногда – аллергический ринит;
  3. Чаще всего аллергию при инвазии диагностируют по кожной симптоматике. Она бывает различной, но зачастую, присутствует зуд, который может располагаться на разных участках, например, на ладонях, сгибах рук, ног, животе (но в целом, может возникнуть на любой части тела);
  4. Сыпь, обычно, некрупная, розовая. Сопровождается зудом, иногда шелушением, но может протекать и самостоятельно. Появляется на теле и на лице, имеет вид мелких розовых пятен и точек, гладких или слегка выступающих, иногда может напоминать крапивницу. При отсутствии лечения появляются эрозии и трещины на поврежденных участках, но сильный иммунитет может вызвать самоизлечение и исчезновения симптомов.

Респираторные явления встречаются крайне редко. Обычно, возникает сыпь, как на фото.

Лечение

При аллергии, вызванной инвазией, симптоматическое лечение будет малоэффективно. Хотя для снятия выраженных симптомов можно применять антигистаминные препараты, такие как Диазолин, Тавегил, Супрастин в таблетках внутрь. Также применяются нестероидные мази от аллергии, которые снимают зуд и уменьшают симптоматику (например, Фенистил и другие). Однако при лямблиозе они мало эффективны и признаки возвращаются как только действие препарат закончилось.

Потому для устранения аллергии необходимо пролечить собственно лямблиоз. Делается это с помощью однократного приема или короткого курса препаратами Метронидазола или Орнидазола. Они вызывают гибель лямблий.

Многим пациентам интересно, когда закончится кожный зуд при лечении? Это произойдет тогда, когда из организма будет полностью устранен аллерген. То есть, лямблии должны погибнуть, они сами и продукты их жизнедеятельности и токсины должны выйти из организма полностью, и только после этого симптоматика пойдет на убыль. Иногда это занимает несколько недель. Ускорить процесс можно, принимая активированный уголь и другие препараты для абсорбции токсинов, и желчегонные средства для ускорения их вывода.

Использованные источники: parazitsos.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Может вызвать аллергию рефлюкс

  Аллергия дерматит психосоматика

  Может ли от аллергии воспалиться миндалины

Основные симптомы лямблиоза: аллергические реакции

Кишечная лямблия или Giardia Lamblia – это патогенный одноклеточный микроорганизм, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Этот паразит имеет размер от 10 до 20 мкм и существует в двух формах: вегетативной (трофозиод) и цисты. При заражении организма приводит к воспалению кишечника, расстройству пищеварения, а также обширным аллергическим и псевдоаллергическим реакциям. Это заболевание называется лямблиозом.

При этом вегетативная форма вызывает симптомы заболевания, а заражение происходит в основном цистами. По статистике около 20% детей в возрасте до 10-ти лет заражены лямблиями либо являются их носителями. Среди взрослых этот показатель составляет около 3%.

Процесс заражения лямблиями

Основным носителем лямблий является человек и он же является основным разносчиком заболевания. Инфицирование организма паразитами происходит фекально-оральным путем, т. е. через зараженные руки.

После проглатывания цисты лямблий с легкостью проходят желудочный барьер, так как их оболочки невосприимчивы к кислотной среде желудка и попадают в кишечник. Там происходит растворение их оболочки и образуются две вегетативные формы. На этой стадии лямблия имеют присоску, при помощи которой крепится к стенке тонкого кишечника, где и живет до 30 дней. Размножение лямблии происходит путем деления на две части. Скорость увеличивается при потреблении человеком пищи, богатой на углеводы и сахарозу. Употребление же в пищу белков либо голодание, угнетает паразитическую деятельность лямблии.

Попавшие в толстый кишечник трофозиоды паразитов либо погибают, либо постепенно покрываются толстой оболочкой образовывая цисты. В таком виде лямблии и попадают во внешний мир. В отличие от чувствительной вегетативной формы, цисты лямблий очень устойчивы к внешним условиям. В теплое время цисты могут жить в воде до 4-х, а в почве до 2-х месяцев. На продуктах могут храниться пару часов, а при наличии увлажнения до нескольких дней. Также они устойчивы к желудочному соку, действию желчи и даже к дезрастворам. К моментальной гибели цист лямблий приводит кипячение.

Для заражения человека необходимо, чтобы в кишечник попало от 10 до 100 цист паразитов. Инфицирование происходит через продукты питания, питьевую воду, открытые водоемы, а также при несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы заражения лямблиями: аллергия

Главной проблемой диагностики заболевания лямблиозом является отсутствие общих для всех больных симптомов. Основой для подозрения на заболевание лямблиями может стать кишечное расстройство, причину которого и предстоит выяснить врачу-гастроэнтерологии.

Выделяют три основных стадии развития заболевания лямблиоза: бессимптомная, острая и хроническая.

  • Бессимптомная стадия заболевания обычно длится 1–2 недели после заражения кишечника лямблиями. Паразиты начинают размножаться и никак себя не проявляют, поэтому характерных симптомов нет.
  • Острый период заболевания наступает на 3–4 неделю, когда лямблии сильно размножатся и нарушают работу кишечника. Характеризуется болями в животе, изжогой, чувством переполненного желудка, метеоризмом и снижением аппетита. У многих зараженных лямблиями симптомы проходят самостоятельно в течение 1–2 недель.
  • Хроническое течение заболевания наиболее опасно, так как жизнедеятельность паразитов приводит к нарушениям пищеварения и обмена веществ.

Для хронической стадии заболевания лямблиозом характерны следующие симптомы:

  • нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта – частая диарея, сменяющаяся запорами, колики в животе, метеоризм, тошнота;
  • слабость, мигрени, истощение, ослабление иммунитета;
  • аллергические высыпания на коже, дерматиты, кератозы;
  • нарушение окраски кожи в области шеи, живота и подмышечных впадин (приобретают желтый, буро-желтый или серо-желтый оттенок);
  • точечный кератоз, создающий эффект «гусиной кожи» на поверхностях рук и ног, шелушение стоп и ладоней;
  • шелушение губ и области вокруг рта, сопровождающееся появлением «заед»;
  • истончение и выпадение волос.

Во время хронической стадии заболевания в результате размножения лямблий сильно изменяется флора кишечника. Происходит уменьшение количества бифидо и лактобактерий, появляются патогенные вирусы и грибы, которых в здоровом организме быть не должно. Нарушение пристеночного и полостного пищеварения приводит к всасыванию в организм продуктов частичного распада лямблий, вызывающих истинные и псевдоаллергические реакции.

Псевдоаллергия — это процесс внешне очень схожий с обычной аллергической реакцией. Но в его возникновении не участвуют аллергены, поэтому нет нарушений со стороны иммунной системы. В его основе лежит интоксикация организма в результате паразитической жизнедеятельности лямблий. Наиболее ярко симптомы проявляются во время интенсивного образования цист и при гибели лямблий, вызванном лечением протистоцидными препаратами.

Основная опасность псевдоаллергических реакций при заболевании лямблиозом заключается в том, что применение при лечении только антигистаминных препаратов не даёт положительного результата. Даже при отсутствии ярко выраженных симптомов со стороны кишечника необходимо сдать анализы на заражение простейшими, чтобы подтвердить или исключить их наличие.

Диагностика заражения лямблиозом

В связи с тем, что симптомы заболевания лямблиозом могут очень сильно различаться, либо вовсе отсутствовать, диагностика требует обязательного подтверждения при помощи анализов. Для выявления паразитов применяют следующие методы:

  • дуоденальное;
  • копрологическое;
  • серологическая диагностика.

При дуоденальном исследовании с помощью зонда берется содержимое верхних отделов тонкого кишечника. Этот метод позволяет обнаружить живые вегетативные формы лямблий. Однако если микроорганизмы паразитируют в среднем и нижнем отделах, то результаты могут быть негативным, и необходимо проводить исследование кала. В связи с, болезненностью процедуры этот анализ проводят у взрослых и детей старше 10-ти лет. Для точной диагностики исследование необходимо провести 2–3 раза с промежутком в несколько дней, но обычно живые вегетативные формы обнаруживаются уже с первого раза. Изучение взятого материала должно проходить в течение 15–20 минут после его забора.

Копрологическая диагностика лямблиоза состоит в исследовании кала под микроскопом. В жидком и полужидком кале обнаруживают живые лямблии и цисты, в твердом – только цисты. В бланке результатов лаборант укажет какие именно простейшие обнаружены. Проводится анализ обычного и окрашенного раствором Люголя мазков из свежего кала под микроскопом либо применяют методы эфир — формалинового обогащения и всплывания. Для получения достоверного результата, собранный материал необходимо поместить в консервирующую жидкость и доставить на исследование в течение одного часа. При необходимости анализ проводят 3–6 раз с промежутком в несколько дней.

Серологическое исследование — это анализ на наличие специфических антител в сыворотке крови. Уже через две недели после заражения лямблиями обнаруживаются иммуноглобулины M (IgM). Они свидетельствуют о наличии паразитов и острой форме заболевания. Спустя еще несколько недель они замещаются иммуноглобулинами G (IgG), которые свидетельствуют о переходе заболевания в хроническую форму или о выздоровлении. Для проведения анализа берется венозная кровь и исследуется в лаборатории. Этот метод является действенным только на начальной стадии заболевания, когда обнаруживаются IgM.

Лечение лямблий

После установления диагноза «лямблиоз» врач назначает специфическое лечение. Оно состоит из протистоцидных препаратов, уничтожения симптомов, восстановления микрофлоры и диеты.

  • Протистоцидные препараты — это противопаразитарные средства и некоторые антибиотики. Их назначает врач после обнаружения лямблий. Это могут быть тринидазол, тиберал, макмирор, фуразолидон. Лекарственные препараты врач назначает исходя из возраста и состояния больного, так как некоторые из них могут быть токсичны и вызвать нежелательные побочные эффекты. Прием осуществляют в течение 5-ти дней, после чего смотрят на эффективность и проводят повторное обследование. Если положительной динамики нет, то препарат необходимо поменять.
  • Симптоматическое лечение назначается в зависимости от преобладающих признаков. При аллергических реакциях назначают антигистаминные препараты, при спазмолитических болях — но-шпу.
  • Для восстановления флоры кишечника и регулирования пищеварения назначают ферментативные (мезим, креон) и бифидум-лактобактериновые (хилак форте, реабал) препараты.
  • Диета направлена на ограничение приема сладкой, жирной, острой, соленой пищи, а также включает в себя поливитаминные препараты. Если у больного наблюдаются приступы рвоты и понос, то его питание будет состоять из отварного риса, овощного пюре, сухарей.

В народной медицине применяют настойку чеснока, сырые тыквенные семена, отвары полыни и пижмы. Однако детям такие методы применять нельзя.

Сразу после окончания курса необходимо провести обследование и еще раз по истечении месяца. В случае возникновения повторных положительных результатов лечение нужно будет повторить.

Профилактика заражения лямблиями

Основные действия по профилактике заражения патогенными простейшими связаны с обнаружением носителей, для чего в детских учреждениях и на пищевых предприятиях раз в год проводится протозоологическое обследование. В повседневной жизни необходимо тщательно мыть руки, а также продукты. Если нельзя исключить контакт с зараженным или больным человеком, то на период лечения его необходимо обеспечить отдельной посудой, полотенцами и средствами личной гигиены.

Для обеспечения защиты от заражения паразитами и возникновения кишечных инфекций для разрыва механизма передачи необходимо обеспечение городов и сел качественной питьевой водой и стоками. Также обязательное соблюдение санитарно-гигиенических норм на пищевых комбинатах, на кухнях учебных заведений и предприятий.

Использованные источники: 1parazit.ru

Related Post